Modulo per iscrizione

Modulo per iscrizione

La presente pagina è destinata alle famiglie che intendono richiedere l’iscrizione all’I.I.S.S. “Antonio Pesenti” per una classe successiva alla prima o per trasferimento da altro istituto.

Prima di procedere alla compilazione del modulo, si invita a verificare con attenzione tutti i dati inseriti e a predisporre la documentazione richiesta in formato PDF, JPG o PNG.

I campi contrassegnati con asterisco (*) sono obbligatori.

Al modulo dovranno essere allegati:

  • copia del documento di identità del/dei genitore/i o tutore/i firmatario/i;
  • dichiarazione firmata;
  • eventuale documentazione relativa a BES, DSA, disabilità o altre situazioni da segnalare;
  • eventuale ulteriore documentazione utile alla richiesta di iscrizione.

La dimensione massima consentita per ciascun file allegato è di 3 MB.

Al termine dell’invio comparirà un messaggio di conferma. La famiglia riceverà inoltre una comunicazione automatica di avvenuta ricezione all’indirizzo email indicato nel campo relativo al genitore/tutore 1.

ATTENZIONE: la mail automatica di risposta potrebbe essere classificata come SPAM dal provider. Si prega di consultare la cartella SPAM per verificarne la ricezione.

Per problemi nella compilazione o nell’invio del modulo, contattare la Segreteria Didattica dell’Istituto.

    Modulo per iscrizione

    I campi contrassegnati con * sono obbligatori.

    Richiesta di iscrizione


    Nome del/la richiedente *


    Cognome del/la richiedente *


    Nome dell'alunno/a *


    Cognome dell'alunno/a *


    Chiede l'iscrizione del/la proprio/a figlio/a alla classe *


    Indirizzo richiesto *


    Proveniente dal liceo/istituto *


    Classe frequentata nell'a.s. 2025/2026 *


    Indirizzo di studio *


    RISULTATO FINALE A.S.2025/2026 *


    Lingua/e studiata/e nell'ultimo anno scolastico


    Eventuali note sulle lingue studiate

    Dati anagrafici dell'alunno/a


    Nome alunno/a *


    Cognome alunno/a *


    Sesso *


    Luogo di nascita *


    Data di nascita *


    Codice fiscale *


    Cittadinanza *

    Residenza dell'alunno/a


    Via/Piazza *


    Numero civico *


    CAP *


    Città *


    Provincia *


    Telefono abitazione / recapito principale *


    Cellulare alunno/a


    Email alunno/a

    Dati del genitore/tutore 1


    Nome genitore/tutore 1 *


    Cognome genitore/tutore 1 *


    Luogo di nascita del genitore/tutore 1 *


    Data di nascita del genitore/tutore 1 *


    Codice fiscale del genitore/tutore 1 *


    Cittadinanza del genitore/tutore 1 *

    Residenza del genitore/tutore 1


    Via/Piazza *


    Numero civico *


    CAP *


    Città *


    Provincia *


    Cellulare genitore/tutore 1 *

    Inserire il numero senza simbolo +, ad esempio 393331234567


    Email genitore/tutore 1 *

    Dati del genitore/tutore 2


    Situazione relativa al secondo genitore/tutore


    Nome genitore/tutore 2


    Cognome genitore/tutore 2


    Luogo di nascita del genitore/tutore 2


    Data di nascita del genitore/tutore 2


    Codice fiscale del genitore/tutore 2


    Cittadinanza del genitore/tutore 2

    Residenza del genitore/tutore 2


    Via/Piazza


    Numero civico


    CAP


    Città


    Provincia


    Cellulare genitore/tutore 2

    Inserire il numero senza simbolo +, ad esempio 393331234567


    Email genitore/tutore 2

    Situazione familiare e tutela


    Genitori separati o divorziati *


    In caso di genitori separati/divorziati, indicare l'eventuale regime di affido


    Eventuale affido ai servizi sociali


    Eventuali informazioni utili sulla situazione familiare, sulla tutela o sull'affido

    Scelta relativa all'insegnamento della religione cattolica


    Dichiaro di scegliere, per l'anno scolastico 2026/2027, di avvalermi dell'insegnamento della religione cattolica *

    Solo per chi non si avvale dell'insegnamento della religione cattolica


    Compilare questa sezione solo se nella domanda precedente è stata scelta l'opzione “No”.

    Bisogni educativi e documentazione


    Indicare eventuale disabilità, DSA o BES


    Eventuali note relative a disabilità, DSA o BES

    Richiesta di inserimento in classe con altro/a studente/ssa


    È possibile indicare fino a due nominativi. La richiesta non è vincolante e sarà valutata compatibilmente con i criteri di formazione delle classi.

    Primo nominativo richiesto


    Secondo nominativo richiesto

    Dichiarazioni obbligatorie




    Allegati

    Caricare i documenti in formato PDF, JPG o PNG. Dimensione massima: 3 MB per file.


    Copia documento identità del/dei genitore/i firmatario/i *


    Eventuale documentazione BES/DSA/disabilità


    Modulo di dichiarazione per iscrizione firmato *


    Eventuale ulteriore documentazione

    Documenti consultabili


    Informativa sul trattamento dei dati personali:

    Consulta l'informativa privacy per studenti e famiglie


    Patto di corresponsabilità educativa:

    Consulta il patto di corresponsabilità educativa


    Modulo di dichiarazione per iscrizione:

    Consulta e scarica il modulo di dichiarazione per iscrizione